骨六科断指宣传
发生意外断指断肢,怎样正确保存送医?这将决定能否再植成活!
手外伤中经常会出现断指及肢体离断,如何保存离断的手指和肢体呢?
随着疫情有效控制,逐步复工,我们手足显微外科也渐渐忙碌起来。
近来,有受伤的断指病人前来就诊,发现患者将离断的手指直接放在了冰块内冷藏。
而将离断手指冻坏的话,将无法行再植手术!
作为安阳地区唯一一家公立手足显微外科,我们有义务、有责任向大家科普断指的保存及急救方法。
断指千万别直接放入任何液体中。
病人受伤后,转运越快越好,争取在6-8小时内行再植手术。
而正确保存断指,是再植成功的基础和前提。
肢体、手指断离后,虽失去血脉滋养,但短期内尚有生机,而时间一长,则变性腐烂。
因此,若能正确保存手指,掌握正确保存断指的方法,则还有再植成活的可能。
1:不完全离断的肢体应用夹板制动,以便转运和避免加重组织损伤。
2:完全离断的肢体应用无菌潮湿的盐水纱布包好,在用清洁干纱布包裹,置于4度冰箱冷藏。
如转运时间较长,可将断指用清洁布类包好,放于无孔塑料袋内,置于有冰块的保温瓶内冷藏,一时难以取冰,可用冰棍、雪糕代替,迅速转送有再植条件的医院。
一定要避免把断指放在任何液体里浸泡!
千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水、冰水等中转运,这样会破坏断指组织结构,影响再植的成活率。
在门诊中最常见到的误区是,不少患者自认为把断指放冰水里降温,能降低代谢,殊不知这样反而会把断指冻伤,降低手术成功率。
此外,酒精可使蛋白质变性,故绝对禁忌将断离肢(指)直接浸泡于酒精内。
如欲冲洗,只可用生理盐水。
高渗或低渗溶液,均对组织细胞有害,会影响再植成活率,不可以用来浸泡、冲洗断指。
某些情况下,断指可被猪、狗、鸡等动物吞吃。
遇此种情况,可立即将动物处死,从胃中取出断指,仍有再植成活的可能。
若稍有拖延,断指则会被动物胃液消化变性,难以成活。
急救步骤:断指(肢)的急救方法
1、首先注意伤员有无休克,有无其他合并伤,如有休克或其他危及生命的合并伤,应迅速抢救。
2、断面如有活动性出血,应用清洁敷料加压包扎止血,包扎时要用力,防止出血;最好不用止血带,必须应用止血带时,止血带每一小时松一次,间隔时间10-15分钟,防止时间过长加重损伤。
3、大部离断的肢体,应予固定然后转送,避免转送时损伤。
4、完全离断的肢体,应使用无菌敷料或清洁的布料、毛巾等包裏,低温方法保存(周围放置冰块,但不可用任何液体漫泡)尽快送医院。
在转送过程中,尽可能同时与收治医院取得联系,以便带好地做好接受准备。
安阳市人民医院骨外六科方位
(手足显微外科)
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